АВА-терапия: за и против

АВА-терапия: за и против

  В настоящее время в психологии существует множество подходов к коррекции нарушений развития человека. Сегодня хотелось бы поговорить о таком методе как АВА-терапия.

АВА (Applied Behavior Analysis) -терапия, или прикладной анализ поведения, - это методическая коррекционная система, относящаяся к отрасли поведенческой психологии и основанная на принципах взаимосвязи поведения человека и окружающей его среды.

На самом деле, методы АВА-терапии можно использовать абсолютно во всех сферах жизни человека, в любых отраслях его деятельности и не зависимо от его возраста и уровня развития. Её применение может быть успешным при работе с коллективом на большом предприятии, в воспитательном процессе учеников школы и воспитанников детского сада и т.д., но самое большое распространение данный метод имеет в работе с детьми с особенностями развития.

Главная задача АВА - формирование у человека желаемых паттернов поведения, и нередко данный вид терапии сравнивают с дрессурой. Почему возникают такие сравнения и действительно ли они имеют под собой почву? Давайте разбираться.


Начнем с понимания алгоритма формирования поведения. Любое поведение абсолютно любого человека подчиняется одним и тем же закономерностям: под воздействием так называемых запускающих стимулов окружающей среды и определённых последствий нашего поведения складываются способы и стиль нашего реагирования. Ребёнок топает ножками, чтобы получить заветный гаджет с мультфильмами, и мама даёт его сынишке. Студент, решивший с утра неспешно выпить кофе, вышел из дома позже положенного времени и опоздал на пару, на что преподаватель закрыл глаза и даже сопроводил свою реакцию забавной шуткой по этому поводу. Девочка-подросток утащила из маминого кошелька несколько монет, но мама сделала вид, что ничего не заметила, ведь пропажа не так велика. Все эти примеры демонстрируют механизм подкрепления определённого способа поведения посредством стимулов-последствий, к которым это поведение привело. Можно предположить, что в дальнейшем, с большой вероятностью, все трое будут продолжать демонстрировать указанные формы поведения, ведь последствия после их совершения были довольно приятными и они оказались действенными в достижении целей: сынишка получил свою "дозу" мультфильмов; студент утвердился в понимании, что его личные интересы можно поставить выше интересов данного преподавателя, и более того, последние могут быть ему подчинены; девочка понимает, что нашла для себя хороший и лёгкий источник "дохода". Подкреплённое поведение со временем также может усиливаться и приобретать более серьёзные и глобальные формы. Такие последствия можно пресечь, вовремя и правильно(!) реагируя на первые негативные проявления поведения. Например, применить санкции в виде предупреждения, а в последствии и выдачи дополнительного задания для студента; проведении беседы с дочерью и лишении на время карманных денег или отработки "незаконно" полученных и потраченных средств дополнительными домашними делами; проведения беседы с малышом и временном лишении мультфильмов, а в дальнейшем установления лимита на их просмотр. Всё это является ничем иным, как обычным воспитанием, скажете Вы. И действительно, воспитание, реализуемое посредством последовательных поощрений и наказаний, можно поставить в один ряд с поведенческой терапией. Однако воспитательный процесс, помимо чётких схем "стимул-реакция", предполагает ещё и много сопереживания и пластичности при взаимодействии. И вот теперь можно вернуться к вопросу о том, почему АВА часто соотносят с дрессурой... Всё дело в том, что АВА-терапия по сути своей направлена на рефлекторное "натаскивание" в формировании определённых навыков ребёнка, а эмоциональная составляющая такого развивающего процесса по большей части упускается.

Что говорят специалисты? Какие минусы в АВА-терапии видят коррекционные педагоги?

1. Увеличение количества навыков, выполняемых "на автомате", которое не означает, что ребëнок действительно развивается. 

2. Игнорирование и отведение на второй план архиважного аспекта для развития ребëнка - игры. 

3. Зачастую игнорируются адаптивный смысл и эмоциональная составляющая поведения - реакции ребёнка сухо и строго делятся на "желательные" и "нежелательные", и ведётся активная работа по устранению последних.

4. Исключение формирования, вариативности и гибкости поведения ребëнка и подкрепление у него стереотипных, "шаблонных" способов реагирования.

5. Неграмотное использование системы коммуникационных карточек PECS (см. Альтернативные способы коммуникации для детей с тяжёлыми нарушениями речевого развития), являющейся одним из АВА-методов, может блокировать, а не стимулировать развитие речи.

6. АВА-терапия НЕ является единственным научно доказанным методом коррекции РАС (расстройств аутистического спектра), как это заявляют приверженцы данного направления, транслируя и навязывая данное мнение безутешным родителям.


И всё же стоит отметить, что в случае грубых нарушений развития детей, когда крайне затруднено формирование даже элементарных жизненно важных навыков, АВА-терапия может оказаться очень подходящим и действенным вариантом.


Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что АВА-терапия больше подходит для детей с грубыми и тяжёлыми нарушениями развития, однако еë применение уместно и для других категорий детей при условии, что данный метод не является единственным и главным в процессе развития ребёнка, а идëт в связке с другими коррекционными методами и техниками, а также реализуется при учёте возрастных и других индивидуальных особенностей ребёнка.